Рекомендації щодо профілактики та лікування захворювань пародонта під час вагітності
Ретельний догляд за ротовою порожниною з використанням якісних гігієнічних засобів та професійне лікування в стоматологічній клініці є ключовими факторами для запобігання виникнення гінгівіту та пародонтиту під час вагітності.
Профілактика, як завжди, є ключем для запобігання виникненню захворювань пародонта під час вагітності. Незалежно від того, жінка вагітна чи планує скоро вагітність, їй необхідно звернутися до стоматолога для повного обстеження. Під час вагітності ясна схильні до запалення, і якщо у ротовій порожнині немає зубного нальоту (біоплівки) і зубного каменю (твердих зубних відкладень), ясна будуть значно менше запалюватися. У таких випадках для профілактики варто рекомендувати техніки для доброї гігієни ротової порожнини, використовувати мануальні чи електричні зубні щітки з м'якими щетинками для делікатного догляду. Чищення щіткою повинне тривати близько двох хвилин і проводитися принаймні двічі на день. Рекомендується міняти щітку кожні три місяці або коли щетинки почнуть "кошлатитися".
Для чищення зубів необхідно застосовувати зубні пасти та ополіскувачі з антисептиками для щоденного використання, зокрема хлоридом цетилпіридину, який, як відомо, має переваги навіть у запобіганні передчасним пологам у жінок з високим рівнем ризику(1).
І останнє, але не менш важливе, не треба забувати про міжзубну гігієну. Зубна нитка чи стрічка, а міжпроксимальні щітки – єдині інструменти, здатні правильно очистити ці ділянки. Для цього можуть застосовуватися іригатори, які можуть бути дуже корисними для вагітних жінок, якщо вони відчувають нудоту при чищенні щіткою задньої частини ротової порожнини.
Якщо пародонтит вже розпочався, його необхідно лікувати в стоматологічній клініці: видалити над'ясенний та під'ясенний зубний камінь, а також згладити поверхню кореня. Ці процедури зазвичай супроводжуються застосуванням ополіскувачів та гелей, до складу яких входить хлоргексидин із хлоридом цетилпіридину для максимальної дезінфекції ротової порожнини, покращуючи результати лікування пародонтиту. В одному з досліджень, під час якого використовувався хлоргексидин як доповнення до пародонтального лікування вагітних, було описане значне зниження передчасних пологів(2).
Якщо майбутня мама відчуває нудоту, їй рекомендується не чистити зуби зразу, а також використовувати ополіскувачі зі вмістом фтору та частинками гідроксиапатиту для зміцнення зубів та запобігання ерозії зубів. Ці засоби також залишають приємне відчуття свіжості у роті.
Також важливо контролювати потяг до їжі і не їсти занадто багато солодкого, оскільки прості вуглеводи є головною причиною карієсу.
Доглядаючи за ротовою порожниною та яснами, вагітна жінка захищає власне здоров'я та здоров’я майбутньої дитини.
Застосування засобів лінійок VITIS® GINGIVAL та PERIO-AID® може допомогти у профілактиці пародонтиту у вагітних.
- Jeffcoat M, Parry S, Gerlach RW, y cols. Use of alcohol-free antimicrobial mouth rinse is associated with decreased incidence of preterm birth in a high-risk population. Am J Obstet Gynecol 2011; 205: 382.e1-6.
- López NJ, Da Silva I, Ipinza J, Gutiérrez J. Periodontal therapy reduces the rate of preterm low birth weight in women with pregnancy-associated gingivitis. J Periodontol 2005 Nov; 76 (11 Suppl): 2.144-2.153.
- Джеффкоат М., Перрі С., Герлах Р.В. та ін. Застосування антимікробних ополіскувачів для порожнини рота без спирту сприяє зниженню частоти передчасних пологів у жінок, що входять до групи високого ризику. Американський журнал акушерства та гінекології 2011 р.; 205: 382.e1-6
- Лопес Н.Дж., Да Сілва І., Іпінца Дж., Гутьєррес Дж. Лікування пародонтальних захворювань зменшує кількість передчасно народжених немовлят з низькою вагою у жінок із гінгівітом, що виникає під час вагітності. Журнал пародонтології Листопад 2005 р.; 76 (Дод. 11 ): 2.144-2.153.
Оригінальна стаття англійською мовою:
Recommendations to prevent and treat periodontal disease during pregnancy